脊柱侧弯的症状是什么

脊柱侧弯的症状主要有双肩不等高、背部不对称隆起、骨盆倾斜、行走姿势异常、胸廓变形等。脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲超过10度，可能由先天性因素、神经肌肉疾病、特发性原因等引起。

1、双肩不等高

脊柱侧弯患者站立时，两侧肩膀高度不一致，通常表现为一侧肩膀明显高于另一侧。这是由于脊柱弯曲导致肩胛骨位置不对称，可能伴随肩部肌肉紧张或疼痛。早期轻度侧弯可能仅表现为轻微不对称，随着弯曲角度增大，差异会逐渐明显。

2、背部不对称隆起

弯腰时背部一侧会出现明显隆起，俗称剃刀背现象。这是肋骨随脊柱旋转产生的结构性变形，在胸椎段侧弯中尤为显著。隆起程度与侧弯严重性相关，严重时可能影响肺功能发育。

3、骨盆倾斜

脊柱下段侧弯会导致骨盆向一侧倾斜，表现为两侧髂嵴高度不等。长期骨盆倾斜可能引发下肢不等长，进而影响步态。在生长发育期儿童中，这种倾斜可能加速侧弯进展。

4、行走姿势异常

患者行走时可能出现身体摇摆、步态不对称或重心偏移。腰椎侧弯者常见臀部摆动幅度增大，胸腰段联合侧弯者可能出现躯干旋转代偿。这些异常姿势可能加重肌肉疲劳和关节负担。

5、胸廓变形

严重胸椎侧弯会导致胸廓容积减小，表现为肋骨突出或胸骨凹陷。这种变形可能限制肺部扩张，影响呼吸功能。青少年快速生长期可能出现心肺功能进行性下降。

发现脊柱侧弯症状应及时就医评估，通过X光片测量Cobb角确定严重程度。轻度侧弯可通过物理治疗、矫形支具和针对性运动训练干预，中重度侧弯可能需要手术矫正。日常需避免单侧负重、保持正确坐姿，定期进行脊柱伸展运动，生长发育期儿童建议每半年复查一次。游泳、吊单杠等对称性运动有助于延缓侧弯进展。