骨关节炎和滑膜炎区别

骨关节炎与滑膜炎是两种不同的疾病，主要区别在于发病机制、病变部位及临床表现。骨关节炎是关节软骨退行性病变，滑膜炎则是滑膜组织的炎症反应。

骨关节炎主要表现为关节软骨磨损、骨质增生，常见于中老年人，多累及膝关节、髋关节等负重关节，症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限。滑膜炎以滑膜充血水肿、炎性渗出为特征，可发生于任何年龄，常见于类风湿关节炎或感染后，表现为关节肿胀、发热和压痛。

骨关节炎的病理改变以软骨下骨硬化和骨赘形成为主，影像学可见关节间隙狭窄。滑膜炎的病理核心是滑膜增生和炎性细胞浸润，超声或核磁共振可显示滑膜增厚和关节积液。骨关节炎疼痛多为活动后加重，休息缓解；滑膜炎疼痛呈持续性，可能伴随晨僵超过1小时。

对于骨关节炎患者，建议控制体重减少关节负荷，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯或下蹲动作，可配合局部热敷缓解症状。滑膜炎患者需注意关节保暖，急性期应制动休息并抬高患肢，慢性期可在医生指导下进行关节活动度训练。两类疾病均需避免寒冷刺激，若症状持续加重或出现关节畸形，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、影像学评估明确诊断后接受针对性治疗。