肩后背疼是什么原因

肩后背疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心脏疾病等因素有关。通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动损伤。表现为局部酸痛、僵硬感，热敷和休息后可缓解。避免长时间固定姿势，适当进行拉伸锻炼有助于预防。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经引发牵涉痛。多与长期低头、枕头高度不当有关。除肩背痛外，常伴颈部僵硬、上肢麻木。可通过颈椎牵引、红外线理疗改善，严重时需遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片等药物。

3、肩周炎

肩关节周围组织无菌性炎症导致活动障碍。好发于50岁左右人群，表现为夜间痛加重、抬臂困难。急性期需制动并配合双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂治疗，恢复期应进行爬墙训练等康复锻炼。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右肩背部放射性疼痛。多在高脂饮食后发作，伴恶心、腹胀。需超声检查确诊，可选用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。

5、心脏疾病

心绞痛或心肌梗死可能出现左肩背部牵涉痛。常伴随胸闷、冷汗，含服硝酸甘油片可缓解。属于急症需立即就医，确诊后可能需阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板治疗。

日常应注意保持正确坐姿，每工作1小时活动肩颈5分钟；睡眠时选择高度适中的枕头避免颈椎过度屈曲；急性疼痛期可局部热敷15-20分钟每日2次；若疼痛持续超过3天或出现胸闷、发热等伴随症状应及时就诊。饮食上避免高脂饮食诱发胆绞痛，适当补充维生素D和钙质维持骨骼健康。