肩周炎有两年了怎么办
肩周炎有两年可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭治疗、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟,可配合红外线照射或超短波治疗。热疗能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻关节僵硬症状。注意避免烫伤皮肤,急性炎症期禁用热敷。
2、功能锻炼
进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,每日3组,每组10-15次。锻炼时应循序渐进,以轻微疼痛为度。长期坚持可改善肩关节活动度,预防肌肉萎缩。锻炼前后配合热敷效果更佳。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,肌松剂能减轻肌肉痉挛。用药期间需监测胃肠道和肝肾功能,避免长期大剂量使用。
4、封闭治疗
在压痛点注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素,可快速消炎止痛。每3-4周进行一次,全年不超过3次。需严格无菌操作,糖尿病患者应谨慎使用。可能出现皮下组织萎缩等副作用。
5、关节松解术
对于顽固性病例可在全麻下行关节镜松解术,分离粘连的关节囊。术后需早期进行康复锻炼,配合物理治疗预防再粘连。该方式创伤小恢复快,但存在感染、神经损伤等手术风险。
日常应避免提重物及过度使用患侧手臂,睡眠时保持肩部保暖,枕头高度适宜。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,适度进行游泳、太极拳等低冲击运动。控制血糖血压等基础疾病,定期复查肩关节活动度。如出现夜间痛醒或活动严重受限应及时复诊调整治疗方案。