头晕恶心发烧和想呕吐是怎么回事

头晕恶心发烧和想呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、前庭神经元炎、耳石症、脑膜炎等原因引起，可通过休息补液、抗感染治疗、止吐药物、前庭康复训练、降颅压等方式缓解。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由柯萨奇病毒等肠道病毒感染引起，病毒侵袭胃肠黏膜导致头晕恶心伴随低烧。患者可能出现水样腹泻、肌肉酸痛等症状。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐预防脱水，必要时服用利巴韦林颗粒抗病毒治疗。

2、急性胃肠炎

进食不洁食物后沙门氏菌等病原体感染可引发急性胃肠炎，表现为发热伴喷射状呕吐。典型症状包括脐周绞痛、排便紧迫感。需静脉注射左氧氟沙星注射液控制感染，肌注甲氧氯普胺注射液止吐，腹泻严重时加用消旋卡多曲颗粒。

3、前庭神经元炎

前庭神经病毒感染会导致突发眩晕伴恶心呕吐，体温可能轻度升高。特征性表现为头部转动时症状加重。急性期可静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症，配合异丙嗪注射液缓解眩晕，恢复期需进行Brandt-Daroff前庭康复训练。

4、耳石症

椭圆囊耳石脱落刺激半规管时引发体位性眩晕，可能反射性引起低烧和呕吐。典型表现为起床翻身时短暂眩晕。确诊后可通过Epley手法复位治疗，发作期口服倍他司汀片改善微循环，严重时肌注苯海拉明注射液。

5、脑膜炎

化脓性脑膜炎会出现持续性高热伴剧烈头痛呕吐，颈项强直是特征性体征。需紧急腰椎穿刺确诊，静脉输注头孢曲松钠注射液联合万古霉素注射液抗感染，颅内压增高时使用甘露醇注射液脱水降颅压。

出现头晕恶心发烧呕吐症状时应卧床休息，保持环境安静避免强光刺激。呕吐期间采用少量多次的方式补充淡盐水或口服补液盐，暂时禁食油腻食物。发热超过38.5摄氏度可物理降温，用温水擦拭腋窝腹股沟等部位。症状持续超过24小时或出现意识模糊、抽搐、颈部僵硬等情况需立即急诊就医。恢复期饮食宜选择米汤、藕粉等低渣流食，逐步过渡到正常饮食。注意餐具消毒和手部清洁，避免交叉感染。