儿童拔牙后牙痛怎么办

儿童拔牙后牙痛可通过药物镇痛、冷敷、饮食调整、口腔清洁护理及注意休息等方式缓解。拔牙后疼痛通常由手术创伤、术后感染、干槽症、邻牙敏感及儿童紧张心理等原因引起。

一、药物镇痛

若疼痛较为明显，严重影响儿童正常进食与休息，可在医生指导下使用药物镇痛。常用非处方镇痛药有布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服混悬液。布洛芬混悬液属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成达到镇痛、消炎效果，对拔牙后创伤引起的肿胀和疼痛有缓解作用。对乙酰氨基酚口服混悬液主要作用于中枢神经系统，通过提升痛阈来缓解疼痛，适用于对非甾体抗炎药不耐受的儿童。使用任何药物前必须咨询医生，严禁自行调整剂量或用药频率，家长需仔细阅读药品说明书并观察儿童用药后反应。

二、冷敷

冷敷是缓解拔牙后局部肿胀和疼痛的有效物理方法。家长可使用毛巾包裹冰袋或制冷冰贴，轻轻敷在儿童拔牙侧的面颊外部，每次敷15-20分钟，每日可重复进行数次。低温能使局部血管收缩，减少组织渗出与肿胀，同时能暂时麻痹神经末梢，起到镇痛效果。冷敷操作应在拔牙后24-48小时内进行，避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤。此方法简单安全，能帮助儿童减轻不适感。

三、饮食调整

拔牙后初期，饮食应以温凉、柔软、清淡的流质或半流质食物为主。家长可为儿童准备如牛奶、酸奶、粥、烂面条、蒸蛋羹等食物。这些食物无须过多咀嚼，可减少对拔牙创口的刺激，避免食物残渣嵌入伤口。应避免提供过热、过硬、辛辣或过酸的食物，以防刺激创口引发疼痛或出血。同时保证充足饮水，帮助维持口腔湿润。良好的饮食管理有助于创口愈合，是缓解疼痛的重要辅助措施。

四、口腔清洁护理

保持口腔清洁对预防术后感染、缓解疼痛至关重要。拔牙后24小时内，应避免刷牙、用力漱口或吮吸创口，以防止血凝块脱落。24小时后，可开始轻柔地清洁口腔其他区域，使用儿童专用软毛牙刷。拔牙创口附近的牙齿可在术后第3天开始轻轻刷洗。餐后可用温凉的淡盐水轻轻含漱，起到清洁和轻微杀菌作用，但切忌用力鼓漱。家长需监督并协助儿童完成口腔清洁，确保操作轻柔，避免触及血凝块。

五、注意休息

充分的休息有助于身体恢复和疼痛缓解。拔牙后应让儿童减少活动，避免跑跳、大声喊叫等可能增加头部血压、导致创口再次出血的行为。睡眠时可适当垫高头部，以减轻局部肿胀。良好的休息能降低机体的应激反应，促进组织修复。家长应为儿童创造一个安静、舒适的休息环境，并关注其情绪变化，通过讲故事、听音乐等方式分散其对疼痛的注意力，减轻因紧张焦虑而加剧的痛感。

儿童拔牙后出现轻微疼痛和不适是常见现象，通常在一至三天内会逐渐减轻。家长在整个护理过程中扮演着关键角色，需密切观察孩子的状况。如果儿童出现疼痛持续加剧、放射至耳部、张口困难、口腔有腐败异味、发烧或拔牙窝内空虚可见骨面等情况，这可能提示发生了干槽症或严重感染，必须立即带孩子复诊。日常生活中，在创口愈合前应坚持上述护理原则，待完全愈合后，引导儿童建立早晚刷牙、使用牙线、定期进行口腔检查的良好习惯，预防未来牙齿问题的发生。