小儿咳嗽有什么症状

小儿咳嗽的症状主要有刺激性干咳、咳痰、喘息、夜间加重、伴随发热等。咳嗽是儿童呼吸系统疾病的常见表现，可能由感染、过敏、异物吸入等多种因素引起。

1、刺激性干咳

小儿咳嗽早期常表现为无痰的刺激性干咳，多见于上呼吸道感染初期或过敏性咳嗽。患儿咽喉部可能出现瘙痒感或异物感，咳嗽呈阵发性，在冷空气刺激或说话时加重。病毒感染引起的干咳通常持续3-5天，若超过1周未缓解需警惕支原体感染可能。

2、咳痰

随着病情进展，小儿咳嗽可能转为有痰咳嗽，痰液颜色可反映病因。白色黏痰常见于病毒感染，黄绿色脓痰多提示细菌感染，泡沫样痰需考虑胃食管反流。婴幼儿因咳嗽反射较弱，常表现为吞咽痰液后呕吐，家长需注意观察呕吐物性状。

3、喘息

咳嗽伴随喘息声是下呼吸道受累的典型表现，常见于毛细支气管炎或哮喘发作。患儿呼气时出现高调哨笛音，严重时可见三凹征。这类咳嗽多在活动后或夜间加剧，可能影响睡眠质量，需要及时进行肺部听诊评估。

4、夜间加重

卧位时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，易导致小儿咳嗽夜间加重，常见于鼻窦炎或过敏性鼻炎。患儿平躺后咳嗽频率增加，可能伴有搓鼻、揉眼等过敏表现。调整枕头高度或清洗鼻腔有助于缓解症状。

5、伴随发热

感染性咳嗽多伴有发热症状，体温高低与病原体类型相关。普通病毒性感冒发热通常不超过3天，若持续高热伴咳嗽需排查肺炎。百日咳患儿会出现阵发性痉挛性咳嗽后吸气性鸡鸣样回声，具有特征性表现。

家长发现小儿咳嗽时应记录咳嗽特征、持续时间及伴随症状，保持室内空气湿润，避免接触烟雾粉尘等刺激物。6个月以下婴儿出现咳嗽或任何年龄儿童出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等情况需立即就医。日常可通过补充水分、抬高床头、蜂蜜水等方式缓解症状，但1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜。