怀孕了有子宫肌瘤怎么治疗

怀孕合并子宫肌瘤的治疗需根据肌瘤大小、位置及症状决定，多数情况下以保守观察为主，必要时可考虑药物控制或手术干预。

怀孕期间子宫肌瘤的处理需兼顾母婴安全。肌瘤体积较小且无症状时，通常建议定期超声监测肌瘤变化，避免剧烈运动或腹部受压。若肌瘤引起腹痛或压迫症状，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、间苯三酚注射液等药物缓解宫缩，但禁用非甾体抗炎药。肌瘤红色变性引发剧烈疼痛时，可能需住院静脉补液镇痛治疗。肌瘤位置影响产道或导致胎盘早剥等严重并发症时，孕中期可考虑行肌瘤剔除术，但手术风险较高需严格评估。孕期激素变化可能刺激肌瘤增长，但分娩后多数肌瘤会缩小。

孕期合并子宫肌瘤需加强产检频率，每4周复查超声观察肌瘤动态，避免高雌激素食物如蜂王浆，日常采用侧卧位减轻腹部压力，出现持续腹痛或阴道流血立即就医。分娩方式需综合评估肌瘤位置与大小，若肌瘤阻塞产道需选择剖宫产，产后6周复查肌瘤变化情况，必要时再行治疗。