高血压会头晕是怎么回事

高血压患者出现头晕可能由血压波动过大、脑血管痉挛、脑供血不足、药物副作用或并发其他疾病等原因引起，可通过调整生活方式、规范用药、对症治疗等方式缓解。

1、血压波动过大

血压骤升时脑血管压力增加，可能刺激血管壁痛觉神经；血压骤降则可能导致脑灌注不足。这两种情况均可能引发头晕，常伴随头痛、视物模糊等症状。建议每日定时监测血压，避免情绪激动或剧烈运动。

2、脑血管痉挛

长期高血压可导致脑血管内皮损伤，引发血管痉挛收缩。此时脑组织缺血缺氧，典型表现为突发旋转性眩晕，可能伴有恶心呕吐。可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂。

3、脑供血不足

动脉粥样硬化斑块形成会减少脑血流，常见于合并高脂血症的患者。表现为持续性头昏沉感，活动后加重。需控制血脂水平，必要时使用阿托伐他汀钙片改善循环。

4、药物副作用

部分降压药如硝苯地平控释片、盐酸特拉唑嗪片可能引起体位性低血压，表现为起身时头晕目眩。建议调整用药时间或更换为ARB类降压药如缬沙坦胶囊。

5、并发其他疾病

高血压合并耳石症、梅尼埃病等前庭疾病时，头晕多伴随耳鸣、听力下降。若合并脑梗死则可能出现肢体麻木等神经缺损症状，需通过头颅CT确诊并及时就医。

高血压患者日常需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当增加芹菜、海带等富钾食物；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；保证7-8小时睡眠，避免熬夜；戒烟限酒，定期监测血压并记录波动情况。若头晕频繁发作或伴随意识障碍、言语不清等预警症状，须立即就医排查脑血管意外。