什么是新辅助化疗

新辅助化疗是指在手术前进行的化疗，主要用于缩小肿瘤体积、降低临床分期、提高手术切除率，并可能减少远处转移风险。新辅助化疗适用于局部晚期但仍有手术机会的恶性肿瘤，如乳腺癌、直肠癌、骨肉瘤等。

新辅助化疗的核心目标是使原本无法手术的肿瘤转化为可切除状态，或为保留器官功能创造条件。化疗方案通常根据肿瘤类型选择，例如乳腺癌常用含蒽环类或紫杉类的联合方案，直肠癌则多采用以奥沙利铂为基础的方案。治疗前需通过穿刺活检明确病理诊断和分子分型，确保方案精准性。治疗期间每2-3个周期需通过影像学评估疗效，若肿瘤明显退缩可继续完成既定疗程，无效者需及时调整方案。

新辅助化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合升白针、止吐药等支持治疗。部分患者化疗后可能出现病理完全缓解，即手术标本中无残留癌细胞，这类患者通常预后较好。对于三阴性乳腺癌等特定亚型，新辅助化疗还能作为药敏试验平台，指导术后辅助治疗选择。

接受新辅助化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素和矿物质，避免生冷食物。治疗前后需定期监测血常规、肝肾功能等指标，出现发热或严重不适需及时就医。完成化疗后4-6周是理想的手术窗口期，此时机体免疫力基本恢复而肿瘤尚未再生。术后仍需根据病理结果决定是否继续辅助化疗或放疗，以实现全程规范化治疗。