胆结石手术注意事项

胆结石手术前后需注意术前检查、饮食调整、伤口护理、药物管理和定期复查等事项。手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种。

1、术前检查

手术前需完善血常规、肝功能、超声等检查，评估结石大小及胆囊炎症程度。存在凝血功能障碍或严重基础疾病者需提前干预。术前8小时需严格禁食禁水。

2、饮食调整

术前3天应低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏。术后1周内选择流质或半流质食物，逐步过渡到低脂普食。每日饮水不少于1500毫升，限制单次脂肪摄入不超过10克。

3、伤口护理

腹腔镜手术需保持穿刺孔干燥，3天内避免淋浴。开腹手术切口需每日消毒换药，观察有无渗液或红肿。术后2周内禁止剧烈运动或提重物。

4、药物管理

术后可能需使用头孢呋辛酯片预防感染，熊去氧胆酸胶囊调节胆汁代谢。止痛可选用布洛芬缓释胶囊，但需避免与抗凝药同服。所有药物须严格遵医嘱使用。

5、定期复查

术后1个月复查腹部超声，监测胆总管情况。每年需检查血脂和肝功能。出现持续腹痛、黄疸或发热需立即就诊。长期随访可预防胆管结石复发。

术后应建立规律作息，每日进行30分钟步行锻炼，避免久坐。饮食上增加膳食纤维摄入，选择清蒸鱼、豆腐等优质蛋白。戒烟限酒，控制体重增长速度。保持大便通畅，必要时可服用乳果糖口服溶液。若出现腹泻症状，可适量补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。