盆腔积液是什么回事

盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。积液量较少时可能无明显症状，量多时可表现为下腹坠胀、疼痛或阴道异常分泌物。

1、生理性因素

排卵期或月经期女性可能出现少量盆腔积液，属于正常生理现象。此时积液通常少于3厘米，无色透明，无须特殊处理。建议避免剧烈运动，保持会阴清洁干燥，观察1-2个月经周期后复查超声。

2、盆腔炎

盆腔炎可能与细菌感染、性传播疾病等因素有关，通常表现为下腹持续性疼痛、发热、脓性白带等症状。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，配合妇科千金胶囊改善症状。急性期需卧床休息，禁止性生活。

3、异位妊娠

输卵管妊娠破裂可能导致血性盆腔积液，常伴随停经后突发撕裂样腹痛及阴道流血。需紧急进行腹腔镜手术清除妊娠组织，术后可服用桂枝茯苓丸促进盆腔血液循环。此类患者需密切监测血HCG水平直至恢复正常。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或巧克力囊肿破裂时，囊内液体会流入盆腔形成积液，突发剧烈腹痛是典型表现。轻度者可服用散结镇痛胶囊保守治疗，严重出血需行囊肿剔除术。术后3个月内避免提重物及腹部受压动作。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶周期性出血可导致陈旧性积血积聚，患者多有进行性加重的痛经。可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，或口服地诺孕素片控制病灶进展。建议联合热敷缓解疼痛，每年定期复查CA125指标。

日常应注意经期卫生，选择棉质透气内裤并每日更换。避免长期保持坐姿导致盆腔充血，每小时起身活动5-10分钟。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充富含维生素E的坚果类食物。出现持续腹痛或异常分泌物时应及时妇科就诊，超声检查建议选择月经干净后3-7天进行。备孕女性发现盆腔积液需排除输卵管积水等影响生育的因素。