前列腺增生手术治疗后还会复发吗
前列腺增生手术治疗后存在复发概率,但复发率较低。复发可能与手术方式选择、术后护理、个体差异等因素有关。
经尿道前列腺电切术等主流术式通过彻底切除增生腺体降低复发风险,术后5年内复发概率通常不足百分之十。复发多因残留腺体继续生长或手术区域瘢痕形成导致尿道狭窄,患者可能再次出现排尿困难、尿频等症状。术后严格遵医嘱进行抗感染治疗、定期复查尿流动力学检测可早期发现复发迹象。高龄、合并糖尿病或长期服用抗凝药物者复发风险相对较高,需加强术后随访。
极少数情况下,术后复发与术前误诊有关,如合并前列腺癌未被发现。若术后症状短期内反复或持续加重,需通过前列腺特异性抗原检测、核磁共振成像等排除恶性病变。开放手术或激光剜除术因操作视野更清晰,理论上复发率低于微创手术,但临床数据差异无统计学意义。新兴的水蒸气消融术等微创技术可能进一步降低复发率,但长期疗效仍需观察。
前列腺增生术后患者应保持每日饮水量1500-2000毫升,避免憋尿及久坐,限制酒精和辛辣食物摄入以减少前列腺充血。可遵医嘱进行盆底肌训练改善排尿功能,术后3个月内禁止骑自行车或剧烈运动。定期复查泌尿系超声和残余尿测定,若出现尿线变细、夜尿增多等症状及时就诊。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病,长期服用非那雄胺片等药物者不可擅自停药。冬季注意保暖以防受凉诱发尿潴留。