左腰酸怎么回事

左腰酸可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病、肾脏疾病等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、体外碎石、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤。典型表现为酸胀感在劳累后加重，休息后减轻，局部按压时可能出现条索状硬结。急性期建议卧床休息1-3天，使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，配合微波理疗促进血液循环。慢性期可进行小燕飞等腰部核心肌群锻炼，增强肌肉代偿能力。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发放射性腰部酸痛，常伴随阵发性绞痛、血尿等症状。结石移动时疼痛可向会阴部放射，B超检查可见肾盂积水。直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。较大结石需考虑体外冲击波碎石治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5节段向左后方突出可能压迫神经根，导致左侧腰部酸胀伴下肢放射痛。久坐或咳嗽时症状加重，直腿抬高试验阳性。急性期需绝对卧床2-3周，使用洛索洛芬钠片消炎镇痛，甲钴胺片营养神经。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术。

4、妇科疾病

女性左侧附件炎或卵巢囊肿可能出现牵涉性左腰酸痛，月经期症状可能加重，可能伴有白带异常或月经紊乱。盆腔超声检查可明确诊断，细菌性炎症需服用左氧氟沙星片联合妇科千金胶囊治疗，较大囊肿需腹腔镜手术切除。

5、肾脏疾病

左肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起持续性腰部钝痛，肾区叩击痛阳性，可能伴随发热或排尿异常。尿常规检查可见白细胞或红细胞升高，肾盂肾炎需使用头孢克肟分散片抗感染治疗。反复发作的肾结石患者建议进行24小时尿成石因素分析。

建议避免久坐久站，每1-2小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠选择硬板床，侧卧时在两膝间放置枕头减轻腰椎压力。饮食注意控制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上。若腰酸持续超过1周或伴随发热、血尿、下肢麻木等症状，应及时至骨科或泌尿外科就诊完善CT或MRI检查。