急性肝炎什么原因引起的

急性肝炎可能由病毒感染、药物损伤、酒精刺激、自身免疫异常、毒素接触等原因引起，主要表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。

1、病毒感染

甲型、乙型、戊型肝炎病毒是常见病原体，通过粪口或血液传播。甲型肝炎病毒多因食用被污染的水源或食物感染，乙型肝炎病毒可通过母婴或破损皮肤黏膜传播。病毒侵入肝细胞后引发免疫反应，导致肝细胞水肿坏死。临床需检测血清抗体和病毒载量，治疗以护肝降酶为主，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物。

2、药物损伤

对乙酰氨基酚、抗结核药、部分抗生素等可能造成肝细胞代谢紊乱。药物经肝脏代谢时产生毒性中间产物，破坏细胞膜结构，表现为转氨酶急剧升高。发病前常有明确用药史，停药后多数可恢复，严重时需使用乙酰半胱氨酸注射液解毒，联合多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞。

3、酒精刺激

短期内大量饮酒会抑制肝细胞线粒体功能，乙醇代谢产物乙醛直接损伤肝细胞膜。患者饮酒后出现恶心呕吐、肝区疼痛，实验室检查显示谷氨酰转肽酶显著升高。治疗需绝对戒酒，静脉补充维生素B族，必要时输注葡萄糖注射液纠正代谢紊乱。

4、自身免疫异常

免疫系统错误攻击肝细胞导致炎症，多见于中青年女性，常伴随其他自身免疫疾病。血液检测可见抗核抗体阳性，球蛋白水平升高。需使用糖皮质激素如泼尼松片抑制免疫反应，联合硫唑嘌呤片维持治疗，定期监测肝功能变化。

5、毒素接触

误食毒蕈、四氯化碳等化学毒物会直接破坏肝细胞结构，工业接触黄曲霉毒素也可能引发急性肝损伤。患者多有明确毒物接触史，病情进展迅速，需立即洗胃清除毒物，注射谷胱甘肽注射液解毒，重症考虑血液净化治疗。

急性肝炎患者应严格卧床休息，减少肝脏负担，饮食选择高蛋白低脂食物如鱼肉、豆制品，避免油炸食品。恢复期可逐步增加活动量，定期复查肝功能指标，病毒性肝炎患者需做好家庭隔离。出现意识模糊、出血倾向等重症表现时须立即就医，禁止自行服用中草药或保健品以免加重肝损伤。