急性肝炎如何引起的

急性肝炎可能由病毒感染、药物损伤、酒精刺激、自身免疫异常、毒素接触等原因引起。急性肝炎主要表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸等症状，可通过肝功能检查、病毒学检测等方式确诊。

1、病毒感染

甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等嗜肝病毒感染是急性肝炎最常见原因。病毒通过粪口途径或血液传播侵入肝细胞，导致肝细胞炎症坏死。患者可能出现发热、尿色加深、皮肤瘙痒等症状。确诊后需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片进行保肝治疗。

2、药物损伤

对乙酰氨基酚片、异烟肼片、利福平胶囊等药物过量使用可能引发药物性肝炎。药物代谢产物直接损伤肝细胞膜结构，造成转氨酶显著升高。患者常见右上腹隐痛、皮肤瘀斑等表现。需立即停用可疑药物，在医生指导下使用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱胶囊等解毒保肝药物。

3、酒精刺激

短期内大量饮酒会导致乙醇代谢产物乙醛蓄积，引发酒精性肝炎。患者多有长期酗酒史，伴随肝区叩击痛、蜘蛛痣等特征。戒酒是关键治疗措施，可配合使用美他多辛胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，严重时需静脉输注注射用门冬氨酸鸟氨酸。

4、自身免疫异常

免疫系统错误攻击肝细胞可致自身免疫性肝炎，多见于中青年女性。患者常伴关节痛、皮疹等全身症状，实验室检查可见抗核抗体阳性。诊断后需长期服用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，定期监测肝功能变化。

5、毒素接触

误食毒蕈、四氯化碳等肝毒性物质会引起中毒性肝炎。毒素直接破坏肝细胞线粒体功能，导致急性肝衰竭风险增高。除立即清除毒物外，需使用注射用N-乙酰半胱氨酸解毒，配合血液净化治疗。工业接触者应做好职业防护，避免吸入有机溶剂蒸气。

急性肝炎患者应严格卧床休息，每日保证2500毫升以上饮水量，选择低脂高蛋白饮食如鱼肉、豆腐等。恢复期可循序渐进增加活动量，但三个月内禁止饮酒。所有药物使用必须经专科医生评估，避免自行服用中药偏方。出现意识模糊、呕血等危重症状时需立即急诊救治，延误治疗可能发展为肝衰竭。