双脚踝酸痛是什么原因

双脚踝酸痛可能与过度劳累、外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等因素有关。通常表现为局部肿胀、活动受限、皮肤发红等症状，可通过休息、冷敷、药物治疗等方式缓解。

1、过度劳累

长时间站立或行走可能导致双脚踝周围肌肉韧带疲劳，乳酸堆积引发酸痛。日常应减少负重活动，穿支撑性好的鞋子，休息时抬高下肢促进血液循环。若伴随足底筋膜炎，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、外伤

踝关节扭伤或软组织挫伤后，局部毛细血管破裂会导致肿胀疼痛。急性期需立即停止活动，24小时内冰敷15-20分钟，配合弹性绷带加压包扎。严重韧带损伤可能需石膏固定，必要时使用云南白药气雾剂、跌打镇痛膏等外用药。

3、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退化，踝关节间隙变窄引发慢性酸痛，晨起时僵硬感明显。建议控制体重减轻关节负荷，关节腔内注射玻璃酸钠注射液改善润滑，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。急性发作期可用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在踝关节可引起突发性剧痛，局部皮肤温度升高。需限制高嘌呤食物摄入，急性期服用秋水仙碱片抑制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

5、类风湿关节炎

自身免疫反应导致滑膜增生侵蚀关节，表现为对称性踝关节酸痛伴晨僵。确诊后需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如注射用依那西普可延缓骨质破坏。日常应避免踝关节受凉，进行水中康复训练。

建议保持适度运动增强踝周肌肉力量，运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋。夜间可用40℃左右温水泡脚促进血液循环，饮食注意补充钙质和维生素D。若酸痛持续超过两周或伴随发热、关节变形等症状，需及时到风湿免疫科或骨科就诊，完善X线、尿酸检测等检查明确病因。