烤瓷牙牙缝大怎么办

烤瓷牙牙缝大可通过调整修复体、重新制作修复体、牙周治疗、邻面去釉、使用牙线等方式改善。烤瓷牙牙缝大通常由修复体边缘不密合、牙龈萎缩、邻接关系不良、基牙移位、牙周疾病等原因引起。

1、调整修复体

修复体边缘不密合可能导致食物嵌塞和牙缝增大。牙医可通过调磨修复体边缘或添加树脂材料改善密合度。操作过程无须麻醉，适合轻微边缘缺损的情况。调整后需检查咬合关系，避免影响咀嚼功能。

2、重新制作修复体

当修复体形态不良或严重不密合时，需拆除原修复体重新取模制作。新修复体应精确恢复邻接关系，邻面接触点位置需位于牙冠中上三分之一处。制作过程需5-7天，使用氧化锆全瓷冠可减少牙龈染色风险。

3、牙周治疗

牙龈萎缩导致的牙缝需先控制牙周炎症。超声洁治可清除龈下结石，配合盐酸米诺环素软膏局部给药。重度牙周炎可能需翻瓣手术，术后6周牙龈形态稳定后再评估修复方案。日常使用冲牙器维护牙周健康。

4、邻面去釉

基牙轻微移位时可通过邻面去釉获得修复空间。操作需严格控制去釉量，单侧去釉不超过0.3毫米。去釉后立即涂布氟保护漆，使用3M ESPE Filtek Z350XT流动树脂封闭釉质表面。该方法不适用于釉质发育不全患者。

5、使用牙线

日常维护可选择膨胀式牙线清洁牙缝。GUM膨胀牙线遇唾液膨胀后可填充1-2毫米缝隙。配合含氟漱口水使用能减少邻面龋发生概率。避免使用牙签防止加重牙龈萎缩，推荐每月更换一次牙线棒。

烤瓷牙维护期间应避免啃咬硬物，选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁修复体边缘。每6个月进行专业洁治，使用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁难以触及的区域。出现修复体松动或牙龈出血需及时复诊，夜间磨牙患者建议佩戴颌垫。保持均衡饮食，限制高糖食物摄入，适量补充维生素C促进牙龈健康。