经期不正常伴有疼痛

经期不正常伴有疼痛可能与内分泌失调、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫内膜异位症、精神压力等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致激素分泌紊乱，表现为月经周期紊乱、经量异常。可通过规律作息、均衡饮食改善，必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

2、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会引起进行性加重的痛经，经期延长且经量增多。超声检查可确诊，轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度需考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或手术。

3、盆腔炎

下生殖道感染上行至盆腔会导致慢性下腹痛，月经期加重，可能伴随发热、异常分泌物。需抗生素如头孢克肟分散片联合甲硝唑片治疗，急性期应卧床休息。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长在卵巢、盆腔等处，引发严重痛经和不孕。腹腔镜是诊断金标准，可遵医嘱使用醋酸亮丙瑞林微球注射剂抑制病灶进展。

5、精神压力

长期焦虑、抑郁会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经，表现为周期不规律和痉挛性疼痛。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时短期服用谷维素片调节植物神经功能。

日常需保持外阴清洁，经期避免剧烈运动和生冷饮食，可热敷下腹部缓解疼痛。记录月经周期变化情况，若持续3个月以上异常或疼痛无法缓解，须尽快至妇科进行超声、性激素六项等检查。注意保暖并穿着宽松衣物，适当补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，避免自行服用止痛药掩盖病情。