肾结石尿不出来水还疼怎么办

肾结石导致排尿困难且疼痛时，可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、遗传等因素引起。

1、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选用温水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时疼痛可能加剧，但持续冲刷有助于缓解梗阻。

2、药物排石

遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，双氯芬酸钠栓镇痛消炎，枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。药物适用于直径小于6毫米的结石，需配合跳跃运动辅助排石。

3、体外冲击波碎石

适用于肾盂或上段输尿管结石，通过X线定位后利用冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿1-2天，需卧床休息并预防性使用左氧氟沙星片防止感染。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜，用钬激光粉碎中下段输尿管结石。术前需停用抗凝药物，术后留置双J管2-4周，可能出现膀胱刺激症状。

5、经皮肾镜取石

针对大于2厘米的肾结石，在腰部建立通道直接碎石取石。需住院3-5天，术后监测出血和感染风险，避免剧烈运动1个月。

日常需限制高草酸食物如菠菜巧克力，控制钠盐摄入每日不超过5克。适当增加柑橘类水果摄入有助于抑制结石形成，长期久坐者建议每小时起身活动。出现持续发热、无尿或剧烈腰痛时需立即就医，避免继发脓肾或肾功能损伤。术后患者应每3-6个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。