近视达到何种程度才属于真性近视

真性近视的判定不依赖于具体的近视度数，而是由眼睛结构是否发生不可逆的改变所决定。真性近视的本质是眼轴变长或角膜曲率过弯，导致平行光线经过眼睛的屈光系统后，焦点落在视网膜之前，从而形成远处的物体看不清楚的屈光状态。

判断是否为真性近视，关键在于区分其与假性近视。假性近视是由于长时间近距离用眼，导致眼睛内部的睫状肌持续痉挛、无法放松，使得晶状体变凸，屈光力暂时性增强，模拟出了近视的状态。这种变化是功能性的、可逆的。通过让眼睛充分休息、使用睫状肌麻痹剂进行散瞳验光，假性近视的度数可以消失或显著降低。即使检查出一定的近视度数，只要在散瞳后度数归零或大幅减少，就说明不属于真性近视。真性近视的形成是一个渐进的过程，其根本标志是眼球前后径即眼轴的生理性增长，或者角膜的弯曲度过大。这种结构的改变一旦发生，在目前的医疗技术下是无法自行恢复或通过普通休息逆转的。所以，无论近视度数是50度还是500度，只要经过规范的医学验光，确认其度数是由眼轴变长等器质性改变所致，并且在散瞳后度数依然存在，就可以诊断为真性近视。

在极少数情况下，近视度数的高低与真性近视的“程度”存在关联，但这并非诊断标准。例如，一个仅有50度近视的人，如果其眼轴已经比同龄正常值偏长，那么这50度也属于真性近视的范畴。反之，一个验光显示有300度近视的儿童，如果其中包含了250度的假性近视成分，那么其真正的真性近视度数可能只有50度。单纯以度数来划分是否为真性近视是不准确的，容易延误对假性近视的干预，或者对低度真性近视掉以轻心。临床诊断中，医生关注的是在去除睫状肌调节干扰后，剩余的、稳定的屈光度数，这部分才代表真性近视的“真实度数”。对于儿童和青少年，由于调节力强，假性近视成分常见，散瞳验光尤为必要。

若怀疑出现视力下降，应前往正规医疗机构眼科进行包括视力检查、电脑验光，特别是散瞳验光在内的全面检查，由专业医生明确诊断。确诊为真性近视后，应根据度数和年龄，在医生指导下选择佩戴合适的框架眼镜、角膜接触镜，或考虑使用低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜等方法控制近视进展。日常生活中，无论度数高低，都应养成良好的用眼习惯，包括保持正确的读写姿势，控制近距离用眼时间，遵循“20-20-20”原则，即每近距离用眼20分钟，向20英尺约6米外的远处眺望至少20秒。同时，保证每天白天户外活动时间，让眼睛接触自然光线，均衡饮食，保证充足睡眠，这些措施对于延缓真性近视的加深有积极意义。