空腹血糖危急值

空腹血糖危急值通常指血糖水平低于2.8毫摩尔/升或高于22.2毫摩尔/升，可能引发低血糖昏迷或糖尿病酮症酸中毒等严重并发症。

空腹血糖低于2.8毫摩尔/升属于低血糖危急值，常见于胰岛素过量使用、胰岛细胞瘤或肝肾功能异常患者，表现为心悸、冷汗、意识模糊等症状，需立即口服葡萄糖或静脉注射高浓度葡萄糖抢救。空腹血糖高于22.2毫摩尔/升属于高血糖危急值，多与1型糖尿病失控、严重感染或应激状态相关，伴随多尿、口渴、呼吸深快等酮症酸中毒表现，需紧急补液并静脉滴注胰岛素治疗。血糖仪检测误差、采血前剧烈运动或未规范禁食可能导致假性危急值，需重复检测静脉血确认。长期未控制的糖尿病患者可能出现无症状性低血糖，需通过动态血糖监测评估。部分药物如磺脲类降糖药、奎宁等可能诱发致命性低血糖，需详细询问用药史。

发现血糖危急值应立即就医，糖尿病患者需定期校准血糖仪并记录血糖波动，避免空腹饮酒或过度节食，随身携带葡萄糖片或含糖食品。医护人员处理危急值时需同步检查电解质及动脉血气，老年患者需警惕非典型症状如行为异常或跌倒。建议每3-6个月检测糖化血红蛋白评估长期血糖控制情况，合并心血管疾病者需特别注意夜间低血糖风险。