什么是钾危急值

钾危急值通常指血钾浓度低于2.5mmol/L或高于6.5mmol/L，需立即医疗干预。主要危害包括心律失常、肌无力、呼吸衰竭等。

血钾浓度低于2.5mmol/L时称为低钾危急值，可能由长期腹泻、利尿剂过量、醛固酮增多症等引起。患者常表现为四肢无力、腹胀、心悸，严重时可出现室性心动过速或呼吸肌麻痹。需静脉补钾并监测心电图，常用氯化钾注射液或门冬氨酸钾镁注射液纠正。

血钾浓度高于6.5mmol/L时称为高钾危急值，常见于急性肾衰竭、横纹肌溶解症或过量补钾。典型症状包括肢体麻木、心率减慢，心电图可见T波高尖、QRS波增宽。紧急处理包括静脉注射葡萄糖酸钙、胰岛素联合葡萄糖，必要时进行血液透析。

发现钾危急值后应绝对卧床休息，避免剧烈活动诱发心律失常。日常需定期监测电解质，肾功能不全者限制高钾食物如香蕉、橙子、土豆的摄入。使用利尿剂或降压药的患者需遵医嘱调整剂量，出现肌肉无力、心悸等症状时立即就医。急救时可口服聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂，但须在医生指导下使用。