高血压吃药的副作用

高血压患者服用降压药物可能出现头晕、干咳、水肿等副作用，具体表现与药物种类有关。常见降压药副作用主要有钙拮抗剂类引起面部潮红、血管紧张素转换酶抑制剂导致干咳、利尿剂引发电解质紊乱、β受体阻滞剂诱发心动过缓、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂造成血钾升高等。

1、钙拮抗剂

硝苯地平控释片、氨氯地平片等钙拮抗剂可能引起面部潮红、头痛、下肢水肿。这些反应与药物扩张外周血管作用相关，通常出现在用药初期，多数患者1-2周后逐渐耐受。若出现踝部明显水肿，可抬高下肢或遵医嘱调整剂量。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

卡托普利片、依那普利片等药物可能引发持续性干咳，发生概率较高。这与缓激肽蓄积刺激呼吸道有关，夜间症状可能加重。若咳嗽影响生活，可在医生指导下换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

3、利尿剂

氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂可能导致低钾血症，表现为肌无力、心悸。长期使用还可能影响尿酸代谢，诱发痛风发作。用药期间需定期监测血钾，必要时配合补钾药物。

4、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片、比索洛尔片可能引起心率过缓、支气管痉挛。既往有哮喘病史者慎用，服药期间应监测心率，若静息心率低于50次/分需及时就医调整方案。

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等药物较少引起咳嗽，但可能升高血钾水平，肾功能不全者需特别注意。联合使用保钾利尿剂时，需加强血钾监测防止高钾血症。

高血压患者用药期间应定期监测血压和靶器官功能，记录不良反应发生时间与表现。出现严重副作用如晕厥、呼吸困难、全身水肿时须立即就诊。日常生活中保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免与西柚同服影响药物代谢，适度进行快走、游泳等有氧运动有助于增强降压效果。