经尿道膀胱肿瘤电切除术后的注意事项

经尿道膀胱肿瘤电切除术后需注意预防感染、观察排尿情况、调整饮食结构、定期复查膀胱镜、避免剧烈运动。术后护理直接影响肿瘤复发概率和泌尿系统功能恢复。

1、预防感染

术后需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片预防尿路感染。保持会阴清洁，每日用温水清洗，术后1个月内禁止盆浴。出现发热或尿液浑浊需立即就医。

2、观察排尿

术后可能出现血尿、尿频、尿痛等症状，通常1-2周逐渐缓解。若出现排尿困难、尿流中断或严重血尿，提示可能存在尿道狭窄或创面出血，需急诊处理。记录每日尿量及性状变化。

3、饮食调整

术后3天以流质饮食为主，逐步过渡到低脂高纤维饮食。增加饮水量至每日2000毫升以上，可饮用蔓越莓汁辅助预防感染。限制酒精、辛辣食物及咖啡因摄入至少1个月。

4、定期复查

术后第1年需每3个月行膀胱镜检查，之后根据病理结果调整复查频率。同时进行尿脱落细胞学检查、泌尿系超声等监测复发。高危患者可能需膀胱灌注化疗药物如吡柔比星。

5、活动限制

术后2周内避免提重物、骑车等腹部用力动作，防止创面出血。6周内禁止游泳及性生活。可进行散步等低强度运动，但出现腰痛或血尿加重时应立即停止。

术后需建立长期健康管理计划，戒烟并控制高血压糖尿病等基础疾病。保持每日饮水规律，夜间排尿1-2次减少尿液浓缩。适当补充维生素B族和维生素E，但避免过量服用维生素C。若出现持续腰痛、反复尿路感染或肉眼血尿，提示可能存在肿瘤复发或输尿管梗阻，须及时返院进行CT尿路造影等进一步检查。术后心理疏导同样重要，可加入患者互助小组缓解焦虑情绪。