如何治疗膝关节痛

膝关节痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节痛通常由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节负重活动，避免爬楼梯或深蹲。使用拐杖分担体重可降低关节压力，夜间用枕头垫高患肢有助于消肿。慢性疼痛患者应选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每日活动时间控制在30分钟内。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。超声波能穿透深层组织消除炎症，通常需要10-15次疗程。中医推拿选取血海、梁丘等穴位进行点按，配合艾灸效果更佳。居家可用40℃热毛巾每日热敷20分钟。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片适用于骨关节炎引发的疼痛，塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。硫酸氨基葡萄糖胶囊可修复软骨，需连续服用3个月以上。急性痛风发作可用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏能快速镇痛。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射可改善关节润滑功能，每疗程需注射3-5次。糖皮质激素注射适用于严重滑膜炎，每年不超过3次。富血小板血浆疗法通过抽取自体血液制备，能修复受损软骨组织。注射后需保持24小时针眼干燥。

5、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适合半月板撕裂患者，创口仅5毫米。单髁置换术保留健康关节面，术后3天可负重。全膝关节置换采用陶瓷或金属假体，使用寿命约15年。术后需进行6周膝关节屈伸训练预防粘连。

膝关节痛患者应控制体重在合理范围，BMI超过24会加重关节负担。日常饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆腐，补充维生素D帮助钙吸收。避免长时间保持跪姿或盘腿坐，冬季注意膝关节保暖。建议选择防滑减震的软底鞋，运动前充分热身活动。若疼痛持续加重或出现关节变形，需及时进行X线或核磁共振检查。