儿童过敏性鼻炎怎么治疗

儿童过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式治疗。儿童过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原、免疫功能异常、鼻腔结构异常、感染等因素引起。

1、避免接触过敏原

儿童过敏性鼻炎可能与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原接触有关，通常表现为鼻痒、频繁打喷嚏等症状。家长需帮助儿童识别并减少接触已知过敏原，如定期清洁床上用品、使用防螨床罩、避免在花粉季节长时间户外活动。对于无法完全避免的过敏原，可考虑使用空气净化器降低室内过敏原浓度。

2、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔内的过敏原和炎性分泌物，缓解鼻塞症状。家长可使用儿童专用洗鼻器配合等渗盐水，每日1-2次帮助儿童进行鼻腔清洁。操作时需注意水温接近体温，冲洗力度轻柔，避免呛咳。该方法适合作为辅助治疗手段，尤其适用于对药物耐受性差的低龄儿童。

3、抗组胺药物

儿童过敏性鼻炎可能与组胺释放过多有关，通常表现为清水样鼻涕、眼痒等症状。可在医生指导下使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药。这类药物能有效阻断组胺受体，减轻鼻部症状且嗜睡副作用较小。用药期间家长需观察儿童是否出现口干、头痛等不良反应。

4、鼻用糖皮质激素

对于中重度症状的儿童过敏性鼻炎，医生可能建议使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素。这类药物能显著减轻鼻腔黏膜炎症反应，改善鼻塞症状。家长需指导儿童正确掌握喷鼻方法，使用后清洁鼻腔避免药物残留，长期用药者应定期复查评估生长发育情况。

5、免疫治疗

儿童过敏性鼻炎可能与特异性免疫应答异常有关，通常表现为症状季节性加重或持续不缓解。对于常规治疗效果不佳的5岁以上儿童，可考虑在过敏专科医生指导下进行舌下含服或皮下注射特异性免疫治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原暴露量，诱导免疫耐受，但需要持续治疗3-5年才能获得长期疗效。治疗期间家长需密切监测儿童是否出现局部或全身过敏反应。

儿童过敏性鼻炎患儿日常应注意保持室内清洁通风，湿度控制在40%-60%，避免接触二手烟等刺激性气体。饮食上可适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如猕猴桃、深海鱼等。家长应帮助儿童建立规律的作息习惯，保证充足睡眠，适度进行游泳等有氧运动增强体质。症状持续不缓解或伴随喘息、耳部不适时应及时复诊，避免发展为哮喘或分泌性中耳炎。