脊髓压迫怎么办
脊髓压迫可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。脊髓压迫通常由椎间盘突出、脊柱骨折、椎管肿瘤、感染、血管畸形等原因引起。
一、卧床休息
卧床休息是脊髓压迫急性期的基础治疗措施，有助于减轻脊柱负荷，缓解对脊髓的机械性压迫，从而减轻疼痛、麻木等症状。患者应选择硬板床，采取仰卧位或侧卧位，避免长时间保持同一姿势。卧床期间可在医生指导下进行适度的四肢活动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。症状缓解后，应在医生指导下逐步恢复下床活动，避免过早负重或进行剧烈运动。
二、药物治疗
药物治疗主要用于缓解脊髓压迫引起的疼痛、炎症和神经水肿。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，用于减轻局部炎症和疼痛；脱水药物如甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液，用于减轻神经根水肿；神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片，有助于受损神经的修复。药物治疗必须在医生指导下进行，不可自行调整剂量或停药。
三、物理治疗
物理治疗是重要的辅助治疗手段，适用于症状稳定期或术后恢复期。常用方法包括牵引治疗，通过外力减轻椎间盘对脊髓的压力；中频脉冲电治疗，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；超声波治疗，具有消炎镇痛、促进组织修复的作用。物理治疗需由专业康复师操作，根据患者具体情况制定个性化方案，通常需要多次重复进行才能取得较好效果。
四、手术治疗
当脊髓压迫症状严重、进行性加重或经保守治疗无效时，需考虑手术治疗。常见术式包括椎板切除减压术，通过切除部分椎板扩大椎管空间；椎间盘切除术，直接切除突出的椎间盘组织解除压迫；脊柱内固定融合术，用于稳定不稳定的脊柱节段。手术目的是解除对脊髓或神经根的压迫，重建脊柱稳定性，防止神经功能进一步损害。
五、康复训练
康复训练贯穿于脊髓压迫治疗的始终，对于功能恢复至关重要。训练内容包括肌力训练，如上肢拉力训练、下肢直腿抬高训练，以增强核心肌群和四肢力量；平衡与协调训练，如坐位平衡训练、站立平衡训练；以及日常生活能力训练。康复训练需在康复医师指导下循序渐进，避免过度训练造成二次损伤，长期坚持有助于最大程度恢复神经功能和生活自理能力。
脊髓压迫患者日常应注意保持正确姿势，避免长时间低头、弯腰或负重，选择高度合适的枕头和符合人体工学的座椅。饮食上应保证营养均衡，适当增加富含钙质、蛋白质和维生素的食物摄入，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，有助于骨骼和神经健康。控制体重，避免肥胖增加脊柱负担。戒烟限酒，因为吸烟会影响骨骼愈合和局部血液循环。定期复查，密切关注症状变化，一旦出现肢体无力、感觉减退或大小便功能障碍加重，应立即就医。保持乐观心态，积极配合治疗，对疾病康复有积极帮助。
