骶尾骨疼是怎么回事

骶尾骨疼可能由外伤、久坐压迫、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、尾骨骨折等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、外伤

骶尾骨区域受到直接撞击或跌落时，可能导致局部软组织挫伤或尾骨骨裂。疼痛常伴随淤青肿胀，活动时加重。急性期需冰敷并避免久坐，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、久坐压迫

长期保持坐姿会使骶尾骨承受持续压力，导致局部血液循环障碍和慢性劳损。常见于司机、办公室人群，表现为隐痛或酸胀感。建议使用环形坐垫分散压力，每小时起身活动5分钟。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5或L5-S1节段椎间盘突出可能压迫神经根，引起放射性疼痛至骶尾部。多伴有下肢麻木或肌力下降。需通过MRI确诊，可尝试塞来昔布胶囊等抗炎药物配合牵引治疗。

4、骶髂关节炎

强直性脊柱炎或感染等因素引发的骶髂关节炎症，表现为晨僵和夜间痛。血液检查可见HLA-B27阳性，影像学显示关节面模糊。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情。

5、尾骨骨折

严重外伤可能导致尾骨线性骨折，疼痛剧烈且排便时加剧。X线可明确诊断，急性期需侧卧休息，慢性顽固性疼痛者可考虑尾骨切除术。

日常应避免长时间骑自行车或硬质座椅久坐，睡眠时选择侧卧位减轻局部压力。可进行骨盆底肌训练增强稳定性，如凯格尔运动。饮食注意补充维生素D和钙质，肥胖者需控制体重。若疼痛持续2周不缓解或伴随发热、大小便失禁等症状，须立即就诊排除肿瘤或感染等严重病变。