尿路感染反复发作是怎么回事

尿路感染反复发作可能与饮水不足、卫生习惯不良、免疫力低下、尿路结构异常、糖尿病等因素有关，可通过增加饮水量、改善卫生习惯、增强免疫力、手术治疗、控制血糖等方式干预。

1、饮水不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩，减少排尿频率，使细菌在尿路滞留时间延长。建议每日饮用2000毫升以上温水，均匀分配在白天时段，避免长时间憋尿。排尿有助于冲刷尿道，减少细菌定植概率。

2、卫生习惯不良

如厕后从后向前擦拭、性生活前后未清洁、长期使用护垫等行为易将肠道细菌带入尿道。女性应从前向后擦拭，性生活后及时排尿，选择透气棉质内裤并每日更换。绝经后女性可遵医嘱使用雌激素软膏改善局部抵抗力。

3、免疫力低下

长期熬夜、压力过大或患有自身免疫性疾病时，机体防御功能下降，难以清除尿路细菌。可通过规律作息、补充维生素C、适当运动增强体质。反复感染期间可遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂。

4、尿路结构异常

膀胱输尿管反流、尿道狭窄等先天畸形或前列腺增生导致的尿路梗阻，会造成尿液滞留。此类情况需通过尿动力学检查确诊，轻度反流可尝试膀胱训练，重度者可能需要输尿管再植术、经尿道前列腺电切术等手术治疗。

5、糖尿病控制不佳

持续高血糖会损害神经导致膀胱排空不全，同时尿液中葡萄糖含量升高利于细菌繁殖。患者需监测血糖，遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，将糖化血红蛋白控制在7%以下，并定期检查尿微量白蛋白。

反复尿路感染患者应记录每次发作时间、诱因及用药情况，就诊时携带既往尿培养报告。日常可饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附，避免穿紧身裤，洗澡选择淋浴而非盆浴。若半年内发作超过3次或出现发热、腰痛等症状，需完善泌尿系超声排除结石、肿瘤等器质性疾病。绝经女性可在医生指导下局部使用雌激素乳膏修复尿道黏膜。