尿路感染反复发作是怎么回事

尿路感染反复发作可能与饮水不足、卫生习惯不良、免疫力低下、尿路结构异常、糖尿病等因素有关，可通过增加饮水量、改善卫生习惯、增强免疫力、治疗基础疾病、遵医嘱使用抗生素等方式干预。

1. 饮水不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩，排尿频率降低，细菌在尿路滞留时间延长。建议每日摄入1500-2000毫升水，保持每2-3小时排尿一次。可观察尿液颜色，若呈深黄色需及时补水。避免长期憋尿行为，尤其是工作繁忙或外出时需注意定时如厕。

2. 卫生习惯不良

如厕后从后向前擦拭、性生活前后未清洁、长期使用护垫等行为易将肠道细菌带入尿道。女性应从前向后擦拭，性生活后及时排尿清洗，选择透气棉质内裤并每日更换。绝经后女性可遵医嘱使用雌激素乳膏改善局部黏膜防御能力。

3. 免疫力低下

长期熬夜、压力过大或患有自身免疫性疾病时，机体对病原体清除能力下降。保持规律作息，适当补充维生素C片、脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂。糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会抑制白细胞吞噬功能，增加感染概率。

4. 尿路结构异常

膀胱憩室、输尿管反流等先天畸形或前列腺增生导致的尿路梗阻，会造成尿液残留。可通过泌尿系超声或膀胱镜确诊，轻度反流可尝试膀胱训练，重度需行输尿管再植术或经尿道前列腺电切术等手术治疗。

5. 抗生素使用不当

未完成疗程或频繁更换抗生素易导致细菌耐药。急性发作时可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等，用药前需进行尿培养。反复感染者建议进行泌尿系CT或MRI排除隐匿性病灶。

预防尿路感染复发需建立良好生活习惯，每日清洗会阴部但避免过度清洁，选择宽松透气的纯棉内裤。饮食上可适量摄入蔓越莓汁或D-甘露糖粉剂抑制细菌黏附，避免辛辣刺激食物。中老年女性可进行盆底肌训练改善排尿功能，出现尿频尿急症状时及时就医，避免发展为肾盂肾炎。长期反复发作者需排查是否存在免疫缺陷或代谢性疾病。