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老人痴呆发作的表现

发布时间:2020-12-1027617次浏览

调查显示,65岁以上老年人群痴呆的患病率约为6%,而且患病率随年龄增长,年龄每增加5岁,患病率翻翻,85岁以上老年人达到27%。随着社会的老龄化,痴呆患者急速增加。患者的社会和自理能力严重下降,需要家属长期看护,严重影响患者本人及其家庭的生活,已经成为世界范围内面临的重大医疗和卫生问题。老人痴呆发作的表现是怎样的呢?

1.智能障碍

智能障碍是痴呆的核心症状,包括记忆力障碍、语言障碍、感知力减退、定向力障碍、计算力减退、注意力障碍等。

(1)记忆障碍

痴呆早期多累及顺行性记忆,表现为不能回忆最近发生的事,如谈话内容、电视节目、上一餐吃的饭菜,忘记东西放置的位置,忘记服药或要购买的东西,反复说一句话或一件事,如刚问了客人“你父母怎么样?”,一会又问同样的话。随病情进展,至中期患者的远期记忆也受到影响,忘记生活中早期的事件,此时患者常言之无物,记忆中的东西已经很少,谈话内容常局限于常做的一两件事。

(2)语言障碍

早期痴呆患者多表现为找词困难、迟疑、语言空洞,随病情进展,最后都发展成完全失语,患者缄默或只有喃喃之声,理解和表达完全不能。

(3)运用能力下降

痴呆的中晚期患者运用能力明显下降,逐渐出现到卫生间不能冲水,不能穿衣服或脱衣服,吃饭容易散落,生活需要照顾。

(4)感知能力下降

随着病情的进展,至中度,患者左右认识不能,不能认识自己的手指。至重度,患者不能认识亲人面貌,不认识镜子中的自己。

(5)定向力障碍

痴呆早期既可以出现严重的时间定向障碍,患者不知道是何年何月何日,什么季节。随病情进展,地点和人物的定向逐渐损害,患者不知道自己所处的地方,不能分清人物的身份。

(6)计算障碍

痴呆早期即可有计算能力的减退,不能进行比较复杂的计算,象白菜6毛1斤,3元6角买几斤这样的问题,患者通常难以回答,或者要经过长时间的计算和反复的更正。随痴呆进展,至中晚期,患者不能正确的进行如2+3、1+2等非常简单的计算。

2.日常功能减退

由于智能损害,患者的工作能力减退,如会计算错帐,老师讲错课,被迫放弃工作。有些患者表面能够工作,但这些工作通常简单和程式化(如仓库保管员等),一旦工作中出现新的问题或工作要求改变,患者即不能胜任。患者不能算帐,不能进行购物,不能出远门,只能在住地附近活动,只能进行简单的家务。早期患者的基本日常生活能力如吃饭、穿脱衣服、洗漱、上下床、上下楼、大小便控制等尚正常。至中期,患者不知道及时大小便,常弄脏裤子,吃饭常弄脏上衣,把饭菜洒在桌子上。重度患者吃饭、穿衣、大小便完全需要别人照顾。

3.精神行为症状

精神行为症状是痴呆患者的常见表现。精神症状包括幻觉、妄想、淡漠、意志减退、不安、抑郁、焦躁、多疑、睡眠障碍等。行为异常包括徘徊、多动、攻击、暴力、藏匿东西、过食、异食等。有些患者有明显的性格改变,既往非常慷慨的人可以变的自私自利,不顾家人。精神行为症状对患者和照料者带来严重的不良后果,是痴呆患者就诊或住院的主要原因之一。

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2021-12-30

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如何区分老年性痴呆与健忘
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老年人痴呆用药费用高吗
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痴呆有什么危害
痴呆是由于患者脑功能的全面衰退,而出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降,危害较大。第一,患者由于近记忆力下降,出现认知能力、社交能力下降,导致走失甚至交通意外。第二,因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题,比如打人、骂人、变得敏感、多疑,甚至会危及到家属的生命或者人身安全。第三,由于患者情绪、行为问题,会影响血压、血糖、血脂等,造成心脑血管疾病的再次发生,而加重痴呆,形成恶性循环。第四,痴呆患者饮食出现问题,使得电解质紊乱或变得消瘦,出现负氮平衡,最终出现并发症,危及生命。所以,一旦发生痴呆,建议患者积极查找病因对症治疗。
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2020-02-24

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痴呆的病因有哪些
首先,患者会出现记忆力减退,同时患者会出现心理上的障碍,如焦虑症、抑郁症,甚至会并发精神分裂症等精神问题。其次,患者由于生活完全不能自理,会出现卧床并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮,长期营养不良而出现的恶液质、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。当患者出现轻度的记忆减退时,就要引起重视,及时就诊进行痴呆量表、精神量表、日常行为能力评估量表等检查,发现问题后可以应用一些保护脑血管的药物干预治疗。进入痴呆综合症的中期,可以应用对症药物进行相关的治疗。如果患者已经出现了卧床,必须要加强护理,定时翻身、拍背,防止卧床并发症,同时加强营养。
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2020-02-24

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痴呆如何预防
痴呆预防要从病因着手。痴呆是一种精神神经症状,患者会表现为行为异常、记忆力减退、性格变化,甚至心智的变化。引起痴呆的原因非常多,包括血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆等,所以预防上也要从这几方面做起。血管性痴呆预防上要积极的治疗基础疾病,控制好血压、血糖、血脂,防止脑血管病的反复发生。对于老年痴呆,关键在于脑功能的保护。建议老年人保持乐观心态,保证足够睡眠,生活规律,积极地用脑和用手,要多读、多念报纸,做一些益智活动。对于麻痹性痴呆,预防的关键在于个人洁身自好,积极地进行驱梅治疗。所以,痴呆的预防要分清引起痴呆的病因,病因治疗才是最关键的。
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痴呆的治疗方法
痴呆的治疗方法和病因有关。血管性痴呆,以治疗血管病为主,比如应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等,同时进行脑血管病二级预防,控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。老年痴呆,应用的治疗方案是对症治疗,如果患者已经并发了焦虑、抑郁,用抗焦虑、抗抑郁药或者抗精神病的药物来治疗;对于已经出现脑功能问题,可以用脑保护剂,比如奥拉西坦、吡拉西坦,脑细胞活化剂,比如说多奈哌齐、美金刚等对症治疗。麻痹性痴呆,以驱霉治疗为主,比如青霉素。除了用药以外,家属要积极地看护,加强心理疏导,多与患者交流沟通,同时加强营养支持,防止意外的发生,这些都是治疗痴呆的方法。
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痴呆综合征是什么原因引起的
痴呆综合征引起的原因非常多,血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等都会引起痴呆。原因不同引起的症状也不同,患者出现痴呆综合征时必须要引起患者或者家属的重视,一定要及时就诊于神经内科,进行痴呆量表等相关的量本评估,并进行头颅核磁、脑电图等相关的检查,等诊断明确了以后必须要积极的治疗。血管性痴呆以积极预防脑血管病为主,阿尔茨海默氏症患者应用脑保护剂或者脑细胞的活化剂等药物,麻痹性痴呆要进行积极的青霉素的驱霉治疗,以延缓患者痴呆的脚步,使患者的生命质量得到保障。痴呆综合征患者必须要得到更多的关爱,得到更多的护理,以使患者生命质量得到提高。
痴呆病人为什么需要早诊断早治疗
因为有些导致痴呆的疾病是可以治疗的,要做到早诊断,早治疗。痴呆分原发性痴呆和继发性痴呆,原发性痴呆多半是大脑萎缩引起。继发性痴呆多是脑血管病、脑梗塞等疾病引起的。如果身边的老人出现明显的遗忘、性格变化,一定要到医院治疗。
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2018-09-13

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痴呆病人有什么表现
对于痴呆的定义是过去智力正常,但后天智力下降,包括记忆、计算、言语、推理、思维等能力全面下降,从而可以导致患者的生活能力、工作能力下降。比如在日常生活当中,容易忘记事情、丢东西,就是记忆力的下降。比如对数字、钱的数目常常弄错,就是计算能力下降。老年痴呆症是发生于老年期的一种中枢神经系统退行性疾病。一般来说,痴呆的发病原因,可能与遗传因素或者是环境因素有关。痴呆病人的临床表现,在不同的个体之间,并不是完全相同。病人可以出现发呆、不爱说话、傻笑以及目光呆滞等表现。一般情况下,多考虑是由于老年痴呆症而引起的表现。除这些表现以外,痴呆病人还可以出现记忆力下降、理解力减退、性格异常、行为异常等多种表现。
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痴呆病人有哪些精神行为症状
痴呆病人尤其是记忆,会出现下降的症状,对日常生活中的很多事情无法理解,会给护理人员造成很大压力。比如会出现昼夜颠倒,白天睡觉,晚上活动,或者可出现易怒、脾气暴躁的精神行为症状,而且容易发脾气。严重时还会出现幻觉妄想的精神行为症状,幻想不存在的东西。对这种情况,要及时治疗。另外,痴呆病人的精神行为症状,还包括抑郁、焦虑、情感高涨、情感淡漠、异常运动行为以及进食障碍等。一般来说,情感高涨的痴呆病人,常表现为异常高兴、满足感、话语增多,面部表情可以给人以幼稚、不协调的印象。对于这种情况,要尊重患者,不要强行制止,要耐心倾听。可适时调整环境,转移患者的注意力,避免刺激性的语言和行为。也可根据患者的兴趣爱好安排听音乐、看电视、下象棋、读报纸等活动。