肾结石哪种手术好

肾结石手术方式的选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定，常用术式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。

经皮肾镜碎石术适用于较大结石或鹿角形结石，通过背部小切口建立通道直接粉碎结石，碎石效率高但需全麻，术后可能需留置肾造瘘管。输尿管软镜碎石术利用自然腔道进入肾脏，适合中小型肾盂或肾盏结石，创伤小恢复快但对复杂结石清除率有限。体外冲击波碎石术为非侵入性治疗，适用于直径小于2厘米的肾盂结石，但需多次治疗且对坚硬结石效果较差。开放手术仅用于罕见解剖异常或合并其他需开放处理的并发症，创伤大现已少用。特殊情况下可联合多种术式，如先体外碎石再配合内镜取石。

术后需每日饮水2000-3000毫升促进残石排出，限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查超声监测结石复发。突发剧烈腰痛或发热需立即就医排除梗阻感染。长期预防可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，避免憋尿及高温环境脱水。