低密度脂蛋白高应多吃什么食物和蔬菜
低密度脂蛋白偏高者可适量食用燕麦、深海鱼、坚果、豆制品、西蓝花等食物,也可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等药物调节血脂。
一、食物
1、燕麦
燕麦富含可溶性膳食纤维β-葡聚糖,能与胆固醇结合促进其排泄。每日摄入50克燕麦可帮助降低低密度脂蛋白,建议选择未添加糖分的原味燕麦片煮粥食用。
2、深海鱼
三文鱼、沙丁鱼等深海鱼含丰富ω-3脂肪酸,能减少肝脏极低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次,每次100-150克清蒸或烤制为宜,避免油炸破坏营养成分。
3、坚果
核桃、杏仁中的植物甾醇可竞争性抑制胆固醇吸收。每日摄入20-30克原味坚果,需注意控制总量以防热量超标。
4、豆制品
豆腐、豆浆含大豆异黄酮,能上调肝脏低密度脂蛋白受体活性。建议每日摄入相当于30-50克大豆的豆制品,肾功能不全者需限制摄入量。
5、西蓝花
西蓝花富含硫代葡萄糖苷,其代谢产物可促进胆固醇转化为胆汁酸。焯水凉拌或清炒保留营养,每周食用3-4次效果较佳。
二、药物
1、阿托伐他汀钙片
通过抑制HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成,适用于原发性高胆固醇血症。可能出现肌痛、肝功能异常等不良反应,用药期间需定期监测肌酸激酶。
2、瑞舒伐他汀钙片
强效他汀类药物,对低密度脂蛋白的降低幅度可达50%以上。禁用于活动性肝病患者,与环孢素联用需调整剂量。
3、辛伐他汀片
中等强度他汀,适用于合并糖尿病的血脂异常患者。服药期间应避免饮用葡萄柚汁以防药物蓄积。
4、非诺贝特胶囊
贝特类调脂药,主要降低甘油三酯并轻度提升高密度脂蛋白。常见不良反应包括胃肠道不适,与抗凝药合用需加强监测。
5、依折麦布片
选择性胆固醇吸收抑制剂,可与他汀联用增强降脂效果。妊娠期妇女禁用,服药期间可能出现头痛、乏力等症状。
除饮食调节外,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,戒烟限酒并保持体重指数在18.5-23.9之间。定期检测血脂四项,若低密度脂蛋白持续超过3.4mmol/L或合并冠心病等危险因素,应及时就医调整治疗方案。烹饪时优先选用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油,避免动物油脂及反式脂肪酸摄入。