为什么一般都不补乳牙
乳牙通常无须补牙,主要与乳牙的生理特性、替换周期以及儿童口腔发育特点有关。乳牙龋坏处理方式主要有观察随访、药物治疗、窝沟封闭、预成冠修复、拔除等。
1、生理特性
乳牙牙釉质较薄且矿化程度低,龋坏进展快但修复效果有限。乳牙髓腔大且牙根短小,补牙后易发生继发龋或牙髓感染。乳牙的解剖结构决定其修复体固位力较差,补牙材料容易脱落。
2、替换周期
乳牙从6岁开始陆续脱落,12岁左右完成恒牙替换。对于接近替换期的乳牙,补牙治疗性价比低。恒牙胚位于乳牙牙根下方,过度干预可能影响恒牙萌出。
3、儿童配合度
低龄儿童难以耐受长时间牙科操作,补牙过程易引发恐惧心理。乳牙治疗常需全身麻醉或镇静,增加医疗风险和经济负担。家长对乳牙治疗的重视程度普遍低于恒牙。
4、功能代偿
乳牙缺失后邻牙会倾斜移动占据间隙,短期内不影响咀嚼功能。儿童颌骨生长潜力大,轻度咬合紊乱可通过自身调节改善。乳牙早失可通过间隙保持器预防恒牙错位。
5、特殊处理
深龋近髓的乳牙可采用间接盖髓术保存活髓。大面积缺损的乳磨牙适用预成冠修复。反复感染的乳牙应及时拔除避免影响恒牙胚。氟化氨银等药物可抑制乳牙龋进展。
家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙的习惯,使用含氟牙膏但控制用量在豌豆大小。限制高糖饮食摄入频率,餐后建议清水漱口。每3-6个月进行专业涂氟,定期口腔检查可早期发现龋齿。乳磨牙完全萌出后及时做窝沟封闭,运动时佩戴防护牙托避免外伤。若发现乳牙变色、缺损或孩子抱怨咀嚼疼痛,应及时就诊评估。




