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新生儿贫血该怎么办

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新生儿贫血可通过补充铁剂、输血治疗、调整喂养方式、治疗原发疾病、预防感染等方式干预。新生儿贫血通常由早产、铁储备不足、溶血性疾病、失血性损伤、遗传性血液病等原因引起。

1、补充铁剂

早产儿或低体重儿因铁储备不足易发生缺铁性贫血,可遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等铁剂。治疗期间需监测血红蛋白水平,避免过量补铁导致胃肠刺激或中毒。

2、输血治疗

重度贫血患儿血红蛋白低于70g/L时需紧急输注洗涤红细胞,输血量按10-15ml/kg计算。输血前需进行血型匹配和交叉配血试验,输血后密切观察有无发热、溶血等不良反应。

3、调整喂养方式

母乳喂养儿需确保母亲摄入足量铁元素,配方奶喂养应选择铁强化奶粉。6月龄后及时添加肝泥、蛋黄等富铁辅食,避免同时摄入抑制铁吸收的钙剂或茶类。

4、治疗原发疾病

溶血性贫血需使用免疫球蛋白抑制抗体产生,遗传性球形红细胞增多症可能需脾切除术。失血性贫血应结扎出血点或补充凝血因子,感染相关贫血需控制原发感染灶。

5、预防感染

贫血患儿免疫力低下易继发感染,需保持环境清洁,避免接触呼吸道疾病患者。定期接种疫苗,接触传染源后可预防性使用抗生素如阿莫西林颗粒。

日常护理中需定期监测生长发育曲线,观察有无面色苍白、喂养困难等表现。保持室内空气流通,衣物选择纯棉材质减少皮肤刺激。哺乳期母亲应多进食瘦肉、动物肝脏等富铁食物,早产儿需按医嘱规范补充维生素E和叶酸。出现呼吸急促、嗜睡等严重症状时需立即就医。

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