腰部胀痛是怎么回事儿

腰部胀痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、妇科疾病、肾脏疾病等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式干预等方式缓解。

一、腰肌劳损

腰部胀痛可能与长期保持不良姿势或过度负重等因素有关，通常表现为腰部持续性酸胀感，活动后加重。患者应注意卧床休息，避免弯腰提重物，可通过热敷促进局部血液循环。疼痛明显时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药控制炎症。

二、腰椎间盘突出症

腰椎退行性变或急性外伤可能导致椎间盘突出压迫神经，常伴有下肢麻木或放射性疼痛。急性期需严格卧硬板床休息，配合牵引治疗减轻椎间盘压力。医生可能建议使用美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重时需行椎间孔镜髓核摘除术。

三、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部剧烈胀痛，多伴有血尿或排尿异常。患者应增加饮水量促进结石排出，跳跃运动可能帮助小结石移动。疼痛发作时需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，双氯芬酸钠栓剂镇痛，必要时采用体外冲击波碎石术治疗。

四、妇科疾病

女性盆腔炎或子宫肌瘤等疾病可能引起腰部坠胀感，常伴随下腹疼痛或月经异常。需注意经期卫生，避免寒冷刺激，定期妇科检查明确病因。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片控制感染，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。

五、肾脏疾病

急性肾盂肾炎或肾囊肿等肾脏病变可导致腰部胀痛，多伴有发热或排尿改变。患者应低盐饮食减轻肾脏负担，监测血压变化。需根据药敏试验结果使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，较大肾囊肿可行穿刺硬化治疗。

腰部胀痛患者需避免久坐久站，睡眠选择硬度适中的床垫，工作时每隔1小时起身活动腰部。日常可进行小燕飞、五点支撑等核心肌群训练增强腰椎稳定性，注意腰部保暖避免受凉。饮食方面适当增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，控制体重减轻腰椎负荷。若胀痛持续加重或出现下肢活动障碍，应及时前往骨科或相应专科完善CT、尿常规等检查。