腰椎间盘突出症的症状有哪些

腰椎间盘突出症的症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力、马尾综合征等。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，可能伴随活动受限、姿势异常等表现。

1、腰部疼痛

腰椎间盘突出症最常见的症状是腰部疼痛，疼痛多位于下腰部，可能表现为钝痛或锐痛。疼痛在久坐、弯腰、咳嗽或打喷嚏时加重，平卧休息后可缓解。腰部疼痛可能与椎间盘纤维环破裂、神经根受压有关。患者可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗等方式缓解症状，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎间盘突出症的典型症状，疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部放射。疼痛性质多为刺痛或烧灼样痛，可能伴随电击样感觉。下肢放射痛通常与神经根受压、炎症反应有关。患者应避免久坐久站，可尝试热敷或冷敷，严重时需遵医嘱使用甲钴胺片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。

3、肢体麻木

肢体麻木多出现在小腿外侧、足背或足底，表现为感觉减退或异常。麻木感可能与神经根长期受压导致感觉神经传导障碍有关。患者可通过改变体位、避免长时间保持同一姿势缓解症状，必要时可进行神经电生理检查，遵医嘱使用维生素B1片、腺苷钴胺片、甲钴胺分散片等营养神经药物。

4、肌肉无力

肌肉无力常见于足背屈或跖屈肌群，表现为行走困难、足下垂等症状。肌肉无力可能与运动神经纤维受损有关，严重时可能导致肌肉萎缩。患者应进行适度的康复训练，如直腿抬高练习，避免剧烈运动，可遵医嘱使用神经生长因子、鼠神经生长因子注射液等药物。

5、马尾综合征

马尾综合征是腰椎间盘突出症的严重并发症，表现为会阴部麻木、大小便功能障碍、双下肢瘫痪等症状。马尾综合征通常与巨大椎间盘突出压迫马尾神经有关，属于急症需立即手术治疗。患者一旦出现相关症状应立即就医，可能需要进行椎间盘切除术、椎管减压术等手术干预。

腰椎间盘突出症患者应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力，避免提重物及突然扭转腰部。饮食上可适当增加钙质和蛋白质摄入，控制体重减轻腰椎负担。症状加重或出现马尾综合征表现时需及时就医，避免延误治疗。