子宫内膜增生不刮宫的危害有哪些
子宫内膜增生不刮宫可能导致异常子宫出血、贫血、不孕,甚至增加子宫内膜癌风险。子宫内膜增生通常由内分泌失调、长期无排卵、肥胖等因素引起,主要表现为月经紊乱、经期延长或经量增多。
1、异常子宫出血
子宫内膜增生若不及时刮宫治疗,可能持续刺激子宫内膜增厚,导致不规则阴道出血或经量显著增多。长期出血可能引发头晕乏力等贫血症状,严重时需输血治疗。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素,但药物效果有限时仍需手术干预。
2、继发贫血
长期经量过多会导致铁元素大量流失,引发缺铁性贫血。患者可能出现面色苍白、活动后心悸等症状。硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液等补铁药物可改善贫血,但根本需控制子宫内膜增生。血红蛋白低于60g/L时可能危及生命。
3、生育功能受损
异常增生的子宫内膜会改变宫腔环境,影响受精卵着床,导致不孕或反复流产。即使怀孕也可能并发胎盘植入等风险。促排卵药物如来曲唑片可能帮助排卵,但严重病例需宫腔镜切除增生内膜才能恢复生育能力。
4、癌变风险升高
长期不典型增生可能进展为子宫内膜癌,尤其绝经后女性风险更高。癌变初期可能无症状,晚期可能出现恶臭分泌物、盆腔疼痛。醋酸甲羟孕酮片可逆转部分增生,但确诊不典型增生需尽快行子宫内膜切除术。
5、盆腔感染风险
长期出血可能破坏宫颈屏障,增加病原体上行感染概率,引发子宫内膜炎或盆腔炎。头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素可治疗感染,但反复感染可能导致输卵管粘连。合并发热腹痛时需静脉用药。
建议定期妇科检查监测内膜厚度,肥胖患者需控制体重,月经紊乱超过3个月应及时就诊。可适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,避免剧烈运动加重出血。确诊子宫内膜增生后应遵医嘱选择药物或手术治疗,40岁以上患者建议每半年进行超声复查。