缺铁性贫血应该注意什么

缺铁性贫血患者需注意铁剂补充、饮食调整、病因排查、症状监测及定期复查。缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致，表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。

1、铁剂补充

缺铁性贫血患者应在医生指导下口服铁剂，常用药物包括硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片和右旋糖酐铁口服液。铁剂宜空腹服用，避免与牛奶、浓茶同服以免影响吸收。部分患者可能出现恶心、便秘等副作用，可调整用药时间或联合维生素C促进吸收。

2、饮食调整

增加富含血红素铁的食物如动物肝脏、瘦肉、血制品，搭配维生素C丰富的柑橘类水果、西蓝花以提升铁吸收率。减少咖啡、浓茶、高钙食品等抑制铁吸收的饮食。植物性铁来源如黑木耳、菠菜需配合酸性食物烹调。

3、病因排查

需排查月经量过多、消化道出血、痔疮等潜在失血因素，必要时进行胃肠镜检查。儿童需考虑挑食或寄生虫感染，孕妇应评估胎儿铁需求。慢性肾病、炎症性疾病可能干扰铁代谢，需针对性治疗原发病。

4、症状监测

关注活动后心悸、异食癖、匙状甲等进展性症状，警惕血红蛋白低于60g/L时的缺氧风险。儿童可能出现生长发育迟缓，孕妇需预防胎儿宫内缺氧。出现黑便、呕血等急症表现应立即就医。

5、定期复查

治疗2周后需复查网织红细胞计数，4周后检测血红蛋白水平。铁蛋白达到50μg/L以上可考虑减量维持，总疗程通常3-6个月。长期服用质子泵抑制剂或胃切除患者需终身监测铁状态。

缺铁性贫血患者应保持规律作息，避免剧烈运动诱发心悸，日常烹饪使用铁锅可增加膳食铁摄入。女性经期需记录出血量，术后患者应加强营养追踪。建议每餐搭配100克富含维生素C的蔬菜水果，限制每日咖啡因摄入不超过200毫克，合并胃肠道疾病者优先选择多糖铁复合物等温和铁剂。若口服铁剂不耐受或吸收不良，需及时就医评估静脉补铁指征。