腰椎底部酸痛怎么回事

腰椎底部酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术干预、病因治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为局部钝痛且活动后加重，休息后减轻。建议避免久坐久站，使用热水袋热敷20分钟每日两次，配合低强度腰背肌锻炼如五点支撑法。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤致髓核突出压迫神经根，疼痛常放射至臀部或下肢。可能与长期驾驶、重体力劳动有关，可伴随下肢麻木无力。急性期需卧床休息，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物。

3、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发酸痛。多见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者，可能伴有身高缩短。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合抗阻力运动增强骨密度。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节，晨起僵硬感明显且活动后改善。HLA-B27基因检测阳性率达90%，晚期可能出现脊柱强直。需长期使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。

5、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可引起腰部放射性疼痛，多伴随排尿异常或发热。泌尿系超声可明确诊断，需针对原发病治疗，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊排石或左氧氟沙星片抗感染。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。睡眠选择硬板床，侧卧时在两膝间放置枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即至骨科或疼痛科就诊。