哮喘发作的典型表现是什么

哮喘发作的典型表现主要有喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难和夜间症状加重。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，发作时因气道痉挛和黏液分泌增多导致气流受限。

1、喘息

喘息是哮喘发作最常见的表现，表现为呼气时高调哨笛音，多由气道狭窄引起。轻度发作时仅在用力呼气时出现，严重时静息状态下也可闻及。喘息音通常与呼吸困难同时出现，但部分患者可能仅以喘息为主诉。儿童哮喘患者的喘息音可能更明显，家长需注意观察孩子呼吸时的异常声音。

2、胸闷

胸闷感多描述为胸部压迫感或紧缩感，常位于胸骨后方。这种症状在夜间或接触冷空气、过敏原后加重，可能伴随焦虑情绪。胸闷程度与气道阻塞严重性相关，严重时患者会不自主前倾坐位以辅助呼吸。长期未控制的哮喘患者可能出现持续性胸闷，影响日常活动。

3、咳嗽

哮喘咳嗽多为干咳或少痰，具有刺激性特征，常见于夜间或凌晨。咳嗽变异性哮喘可仅表现为慢性咳嗽而无典型喘息。咳嗽机制涉及气道炎症刺激和气道高反应性，接触烟雾、粉尘等刺激物后症状加剧。儿童哮喘的咳嗽症状可能被误诊为呼吸道感染，家长需关注咳嗽的持续时间和诱发因素。

4、呼吸困难

呼吸困难表现为呼吸费力或气不够用，严重时出现张口呼吸、辅助呼吸肌参与。症状具有发作性特点，轻者仅在活动后出现，重者静息时即感呼吸窘迫。急性重度发作可能出现讲话断续、大汗淋漓等缺氧表现，此时需立即使用速效支气管舒张剂并就医。

5、夜间加重

50%以上哮喘患者存在夜间症状加重，表现为凌晨3-5点突然憋醒。这与昼夜节律相关的激素水平变化、卧位时气道分泌物积聚等因素有关。频繁夜间发作提示哮喘控制不佳，需要调整控制药物。家长应特别注意儿童夜间出现的烦躁不安、睡眠中断等非典型表现。

哮喘患者应避免接触已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等，家中保持适宜温湿度。规范使用医生处方的控制类药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等，随身携带速效支气管舒张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。定期进行肺功能监测和哮喘控制测试，记录症状日记帮助医生评估病情。出现口唇发绀、意识改变等危重表现时需立即急诊救治。