哮喘发作的典型表现

哮喘发作的典型表现主要有喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难和夜间症状加重。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，发作时气道收缩、黏液分泌增多，导致气流受限。

1、喘息

喘息是哮喘最常见的症状，表现为呼气时高调哨笛音。这是由于气道狭窄导致气流通过时产生湍流所致。喘息通常在夜间或清晨加重，可能因接触过敏原、冷空气或运动诱发。患者常感觉胸部有压迫感，严重时甚至影响说话。喘息发作时建议保持坐位，使用速效支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状。

2、胸闷

胸闷是哮喘患者常见的主观感受，描述为胸部沉重感或紧缩感。这种感觉源于气道平滑肌收缩和黏膜水肿导致的气道狭窄。胸闷程度可从轻微不适到严重窒息感不等，常伴随焦虑情绪。胸闷发作时可通过腹式呼吸缓解，必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状。

3、咳嗽

哮喘相关咳嗽多为干咳，夜间或运动后加重。这种咳嗽由气道高反应性引起，可能持续数周。咳嗽变异性哮喘患者可能仅表现为慢性咳嗽而无典型喘息。对于顽固性咳嗽，可考虑使用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂治疗。咳嗽时保持环境湿度有助于缓解症状。

4、呼吸困难

呼吸困难表现为呼吸费力、气短，严重时出现呼吸急促。这是由于气道阻塞导致通气功能障碍所致。轻度发作时可能仅在上楼梯时感觉气促，重度发作时即使在静息状态下也会呼吸困难。急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂联合β2受体激动剂缓解症状。呼吸困难持续不缓解需立即就医。

5、夜间加重

哮喘症状常在夜间或凌晨加重，可能与昼夜节律变化、卧位时胃酸反流或室内过敏原暴露有关。患者可能因咳嗽或喘息而惊醒，影响睡眠质量。长期夜间发作提示哮喘控制不佳，可能需要调整治疗方案如增加吸入性糖皮质激素剂量。睡前使用空气净化器有助于减少夜间发作。

哮喘患者应避免接触已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等，保持居住环境清洁干燥。规律监测峰流速值有助于评估病情控制情况。适当进行游泳等有氧运动可增强肺功能，但需避免在寒冷干燥环境中剧烈运动。饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果和深海鱼。随身携带急救药物，定期复诊调整治疗方案，遵医嘱规范用药是控制哮喘的关键。