小腿骨折脚脖子不能上勾怎么回事
小腿骨折后脚脖子不能上勾可能与腓总神经损伤、跟腱挛缩、关节僵硬、局部肿胀或骨折固定不当等因素有关。建议及时就医检查,明确具体原因后针对性治疗。
腓总神经损伤常见于腓骨近端骨折,神经受压或断裂会导致足背屈无力,表现为脚趾和踝关节无法上勾。早期可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片配合电刺激治疗,严重者需手术探查松解。
跟腱挛缩多因长期制动导致肌腱短缩,表现为足下垂且被动背屈受限。康复期需逐步进行跟腱牵拉训练,配合热敷和超声波治疗。若保守治疗无效可能需跟腱延长术。
关节僵硬与骨折后长期固定相关,关节囊及周围韧带粘连会限制踝关节活动度。拆除固定后应尽早开始主动屈伸训练,辅以关节松动术和蜡疗改善活动能力。
局部肿胀会通过机械压迫限制关节活动,骨折后48小时内应冰敷减轻水肿,抬高患肢促进静脉回流。若肿胀持续超过1周需排除深静脉血栓。
骨折固定不当如石膏过紧或外固定架位置不佳,可能直接压迫神经或限制关节活动。需及时调整固定装置,必要时更换为可活动支具。
康复期间应保持每日3-4次踝泵运动,每次15-20分钟,通过足趾屈伸促进血液循环。饮食注意补充蛋白质和钙质,如牛奶、鱼肉、豆制品等,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。睡眠时用枕头垫高患肢,定期复查X线观察骨折对位情况。若出现皮肤麻木或疼痛加剧需立即就诊。