每个月经期都会痛经是什么原因引起的
每个月经期都会痛经,医学上称为原发性痛经或继发性痛经,可能由前列腺素分泌过多、子宫位置异常、精神心理因素、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起。
一、前列腺素分泌过多
月经期间,子宫内膜会释放前列腺素,这种物质能引起子宫平滑肌强烈收缩,导致子宫缺血缺氧,从而引发疼痛。这是原发性痛经最常见的原因。其治疗措施以缓解疼痛为主,可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或萘普生胶囊等非甾体抗炎药,这类药物能有效抑制前列腺素的合成,减轻疼痛和痉挛。
二、子宫位置异常
子宫过度前屈或后屈,可能影响经血顺畅排出,导致子宫需要加强收缩来排出经血,从而引起痛经。这属于生理性结构因素。治疗措施侧重于日常护理,如通过适度的体育锻炼增强盆底肌肉力量,或在医生指导下进行特定的体位调整与腹部按摩,有助于改善局部血液循环和经血排出,缓解不适。
三、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大或对月经存在恐惧、厌恶等负面情绪,可能导致对疼痛的敏感性增高,或通过神经内分泌系统影响子宫收缩,加重痛经症状。这属于常见的生理心理因素。治疗措施以心理疏导和生活方式调整为主,如学习放松技巧、保证充足睡眠、进行瑜伽或冥想等,必要时可寻求心理咨询帮助。
四、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体部位。异位的内膜在月经期也会发生出血,但又无法排出,从而刺激局部组织,引发炎症和剧烈疼痛,痛经呈进行性加重趋势。通常表现为深部性交痛、月经前后下腹坠胀及肛门坠胀感。治疗需遵医嘱,可能使用地屈孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物,或注射用醋酸亮丙瑞林微球等GnRH-a类药物来抑制异位内膜生长,控制疼痛。
五、子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,导致子宫弥漫性增大。月经期时,肌层内的异位内膜出血,刺激子宫肌层痉挛性收缩,引起严重痛经,且疼痛常随病程延长而加剧。通常表现为月经量过多、经期延长。治疗需根据病情和生育需求,在医生指导下选择,常用药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊或孕三烯酮胶囊等,以减轻症状、控制病情发展。
对于周期性出现的痛经,首先建议记录疼痛的时间、性质、程度以及伴随症状,这有助于医生判断。日常生活中,经期前后应注意腹部保暖,避免淋雨、涉水及进食生冷寒凉的食物和饮品。可以尝试用热水袋热敷下腹部,促进局部血液循环。保持规律作息,避免过度劳累和精神刺激。饮食上可适当增加富含维生素B1、维生素E和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、坚果、深海鱼等,这些营养素可能有助于缓解子宫肌肉痉挛。如果痛经严重影响日常生活、工作,或伴有月经量异常、非经期疼痛等症状,应及时前往妇科就诊,通过妇科检查、超声等明确诊断,并在专业医生指导下进行规范治疗,切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。




