小儿腹泻的主要病因
小儿腹泻的主要病因有肠道病毒感染、细菌感染、喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受等。建议家长及时带孩子就医,明确病因后针对性治疗。
1、肠道病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是小儿腹泻最常见原因。病毒通过粪口途径传播,多发生于秋冬季。患儿会出现水样便、发热、呕吐等症状。治疗以补液为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意患儿手部卫生,避免交叉感染。
2、细菌感染
大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染可引起黏液脓血便,伴随腹痛、里急后重感。细菌性肠炎需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。家长应避免给孩子进食生冷、不洁食物,奶瓶餐具需严格消毒。
3、喂养不当
过早添加辅食、食物性状不符月龄、过度喂养等均可导致消化不良性腹泻。表现为大便酸臭含奶瓣,无发热等感染症状。建议家长遵循由稀到稠、由少到多的辅食添加原则,必要时使用婴儿健脾散、双歧杆菌三联活菌散调节胃肠功能。
4、食物过敏
牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可引发腹泻伴湿疹、血便。家长需记录饮食日记,回避过敏原,选择深度水解配方奶粉。严重过敏需在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。
5、乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏会导致腹泻迁延不愈,大便呈泡沫状。可暂时改用无乳糖配方奶粉,或遵医嘱补充乳糖酶颗粒。待肠黏膜修复后,家长应循序渐进恢复常规喂养。
日常需注意保持患儿臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。腹泻期间继续母乳喂养,已添加辅食的婴儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物。观察患儿精神状态、尿量及大便性状,若出现嗜睡、眼窝凹陷、血便等脱水或重症表现,须立即就医。避免自行使用止泻药,防止掩盖病情。
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