习惯性流产与易栓症

习惯性流产可能与易栓症有关。习惯性流产通常指连续发生三次或三次以上的自然流产，易栓症是指血液容易凝固形成血栓的病理状态，两者之间存在一定关联。

1、遗传因素

部分易栓症患者存在遗传性凝血功能异常，如凝血因子V Leiden突变、蛋白C缺乏等。这些遗传缺陷可能导致胎盘微血栓形成，影响胎儿血液供应，增加流产风险。建议有家族史的女性孕前进行凝血功能筛查。

2、获得性因素

抗磷脂抗体综合征是常见的获得性易栓症，患者体内产生抗磷脂抗体，导致血液高凝状态。这些抗体会攻击胎盘血管，形成微血栓，阻碍胎儿营养供应。临床表现为反复流产、胎儿生长受限等。

3、血液高凝状态

易栓症患者的血液处于高凝状态，可能形成胎盘微血栓。这些微血栓会阻塞母胎界面的微小血管，影响胎盘功能，导致胎儿缺氧、营养不良，最终引发流产。孕早期流产多与此机制相关。

4、血管内皮损伤

易栓症可能引起血管内皮细胞损伤，触发凝血级联反应。受损的血管内皮释放促凝物质，加速血栓形成。胎盘血管内皮损伤会影响胎儿血液循环，严重时可导致妊娠丢失。

5、炎症反应

部分易栓症伴随慢性炎症状态，炎症因子可激活凝血系统。同时炎症反应可能损害胎盘组织，干扰胚胎着床和发育。这种双重作用增加了习惯性流产的发生概率。

对于有习惯性流产史的女性，建议在孕前进行全面的凝血功能检查，包括抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶III等指标检测。确诊易栓症后，应在医生指导下使用低分子肝素等抗凝药物预防性治疗。孕期需定期监测凝血功能和胎儿发育情况，保持适度活动，避免长时间卧床，注意补充叶酸等营养素，控制体重在合理范围，减少高脂高糖饮食，戒烟戒酒，保持良好的心理状态。