右肩膀痛是怎么回事

右肩膀痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胆道疾病、肩袖损伤等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用右肩可能导致肌肉劳损。表现为局部酸痛、活动受限，休息后多可缓解。建议避免提重物，适当进行肩部拉伸运动，热敷有助于改善血液循环。

2、肩周炎

肩关节周围组织炎症常导致夜间痛和活动障碍。可能与退行性变、糖尿病等因素有关。早期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发放射性肩痛，常伴颈部僵硬和上肢麻木。颈椎MRI可明确诊断。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、胆道疾病

胆囊炎或胆石症可能引起右肩牵涉痛，多伴右上腹压痛、恶心呕吐。腹部超声可鉴别。需针对原发病治疗，如头孢克肟分散片抗感染，必要时行腹腔镜胆囊切除术。

5、肩袖损伤

肩关节过度外展可能造成肌腱撕裂，表现为抬臂困难和特定角度疼痛。核磁共振可确诊。部分撕裂可用肩关节支具固定，完全撕裂需关节镜下行肩袖修补术。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重，睡眠时选择合适高度的枕头。急性期疼痛可使用冰敷，慢性疼痛建议局部热敷配合轻柔按摩。若疼痛持续超过1周或伴随发热、肿胀等症状，应及时就诊骨科或普外科进行详细检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食上可适当增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼肌肉健康。