拔牙后出血怎么办

拔牙后出血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、避免刺激、及时就医等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、感染、全身性疾病等原因引起。

1、压迫止血

拔牙后出血时，首先应使用无菌纱布或棉球紧咬在拔牙创口处，持续压迫15-30分钟。压迫时避免频繁更换纱布，以免破坏初步形成的血凝块。若出血量较大，可适当延长压迫时间。压迫过程中保持头部抬高，减少局部血流压力。

2、冷敷

拔牙后24小时内可对患侧面部进行间断冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复。冷敷可使局部血管收缩，减少出血和肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤，需用毛巾包裹防止冻伤。冷敷后若出血未止，需重新压迫止血。

3、药物止血

对于持续性出血，可在医生指导下使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊可口服或局部撒敷，氨甲环酸片通过抑制纤溶系统发挥作用，凝血酶冻干粉需配制成溶液后局部使用。使用药物止血需严格遵医嘱。

4、避免刺激

拔牙后24小时内禁止刷牙漱口、吸烟、饮酒、进食过热或辛辣食物，避免用吸吮动作。这些行为可能破坏血凝块或刺激创面血管，导致继发性出血。术后应进食温凉流质或软食，使用对侧牙齿咀嚼，保持口腔清洁可用生理盐水轻轻含漱。

5、及时就医

若采取上述措施后出血仍持续超过2小时，或出血量较大伴有头晕、心慌等症状，应立即就医。医生可能采用缝合止血、电凝止血、局部止血材料填塞等专业处理。对于存在血液系统疾病、长期服用抗凝药物等特殊情况，术前应告知医生评估出血风险。

拔牙后需注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定有助于减少出血风险。术后24-48小时可逐渐恢复日常活动，但仍需避免可能造成口腔负压的行为。饮食上应保证足够营养摄入，多补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合，如鸡蛋羹、牛奶、新鲜果汁等。保持口腔卫生可使用医生推荐的漱口水，但避免过度漱口。如出现异常出血、剧烈疼痛、发热等症状应及时复诊，遵医嘱定期复查伤口愈合情况。术后恢复期间应避免使用吸管、吐口水等可能影响创面愈合的行为。