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多形红斑是什么病

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多形红斑是一种急性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤黏膜出现靶形红斑或虹膜样皮损,可能由感染、药物过敏、免疫异常等因素诱发。

1、感染因素

多形红斑可能与单纯疱疹病毒、支原体等感染有关。患者常先出现发热等前驱症状,随后四肢远端对称性出现靶形红斑。针对病毒感染可使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦分散片等抗病毒药物,支原体感染需用阿奇霉素干混悬剂治疗。皮损处可外用莫匹罗星软膏预防继发感染。

2、药物过敏

磺胺类、青霉素类等药物可能诱发过敏反应。皮损多呈虹膜样改变,严重者可累及口腔黏膜。需立即停用致敏药物,口服氯雷他定糖浆抗过敏,严重者需用醋酸泼尼松龙注射液。皮肤瘙痒可涂抹炉甘石洗剂缓解症状。

3、免疫异常

自身免疫性疾病患者更易发生多形红斑。皮损常反复发作,可能伴随关节疼痛。需检测抗核抗体等指标,轻度病例使用复方甘草酸苷胶囊调节免疫,重症需静脉注射人免疫球蛋白。日常需避免日晒等诱发因素。

4、物理刺激

寒冷、紫外线等物理因素可能诱发寒冷型多形红斑。好发于冬季,表现为手足部紫红色斑块。注意保暖防护,发作时可口服硝苯地平缓释片改善微循环,局部使用肝素钠乳膏促进皮损消退。

5、特发性因素

部分患者无明显诱因,可能与遗传易感性相关。典型表现为靶形皮损但无系统症状。轻症可观察自愈,持续不愈者可用糠酸莫米松乳膏外涂,配合口服西替利嗪滴剂控制瘙痒症状。

多形红斑患者需保持皮肤清洁干燥,避免搔抓皮损。饮食宜清淡,忌食海鲜等易致敏食物。急性期宜穿宽松棉质衣物,减少摩擦刺激。若出现高热、大面积水疱或黏膜严重受累,应立即就医。恢复期可适量补充维生素C和维生素E,有助于皮肤修复。日常注意记录可疑诱因,预防复发。

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